向往简单

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Sat, 16 Aug 2008 14:39:26 +0000

萧亚轩 - 暂停恋爱
梁静茹 - 会呼吸的痛
弦子 - 舍不得
蔡依林 - 日不落
绝不放手
许静岚 - 一个人的星光
严宽 - 其实爱情
黄阅 - 折子戏
孙燕姿 - 开始懂了
COVER GIRL
林一峰 - By My Side
A Teens - Firefly
채연 - 세번째 사랑 (Video ver.)
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MATTHEW LIEN - Bressanon 布列瑟农
H.O.T - To.Become.One(Group.Concert)
Bee Gees - holiday
Holly Valance - Kiss Kiss
I Believe My Heart
Cara Dillon - I Wish You Well
James Blunt - Youre Beautiful
love
MoonlightFlower
The Daydrem - My Only Love
吴奇隆 - 祝你一路顺风
Sarah Brightman - Scarborough Fair
Micheal Learns To Rock - That Why You Go Away
Mairead Nesbitt - There Is No Night
铁风筝 - 这个夏天
唐磊 - 丁香花
小柯 - 你说我容易吗
胡歌 - 六月的雨
牛奶 & 咖啡 - 只有我们知道的地方
欧得洋 - 孤单北半球
张栋梁 - 当你孤单你会想起谁
我脑中的橡皮擦
曹卉娟卢晓芸 - 玻璃杯
李玖哲-我会好好过
何炅 - 栀子花开
戴佩妮 - 欲望的世界
熊天平 - 火柴天堂
苏永康 - 燃爱
王筝 - 糖纸
校园民谣 - 睡在我上铺的兄弟
离别
自然卷 - 坐在巷口的那对男女
金莎 - 被風吹過的夏天
许慧欣 - 七月七日晴
江涛 - 说服自己
逍遥叹
胡杨林 - 香水有毒
다나 - 남겨둔 이야기 (Maybe)
모세 - 사랑해서 미안합니다
一句一伤

肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）

Mon, 05 May 2008 01:55:35 +0000

肠道病毒EV71感染多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，个别患者可引起脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。传染源为现症患者和隐性感染者，主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。

一、临床表现
（一）一般病例表现。
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症
（二）重症病例表现。
少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1．神经系统：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝；
2.呼吸系统：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及痰鸣音或湿罗音；
3．循环系统：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。
二、实验室检查
（一）末梢血白细胞。一般病例白细胞计数正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
（二）血生化检查。部分病例可有轻度ALT、AST、CK-MB升高，重症病例血糖可升高。
（三）脑脊液检查。外观清亮，压力增高，白细胞增多（危重病例多核细胞可多于单核细胞），蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。
（四）病原学检查。特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
（五）血清学检查。特异性EV71抗体检测阳性。
三、物理学检查
（一）胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。
（二）磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
（三）脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘（尖）慢波。
（四）心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
四、临床诊断
在流行季节发病，常见于学龄前儿童，婴幼儿多见。
（一）诊断依据
1.以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现，可伴有上呼吸道感染症状。
2．部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。
3．重症病例可出现神经系统受累、呼吸及循环衰竭等表现，实验室检查可有末梢血白细胞增高、血糖增高及脑脊液改变，脑电图、核磁共振、胸部X线检查可有异常。
（二）确诊依据
在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性。
五、留观或住院指征
（一）留观指征。
3岁以下婴幼儿，具备以下情况之一者需留观。乡镇卫生院如发现符合留观指征患者，应立即将其转至县级以上医疗机构。
1.发热伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以内；
2．疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高；
3．发热、精神差。
（二）住院指征。
具备以下情况之一者需住院，应立即将其转至指定医疗机构。
1.精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安；
2.肢体抖动或无力、瘫痪；
3．面色苍白、心率增快、末梢循环不良；
4.呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎。
六、小儿危重患者的早期发现
具有以下特征的患者有可能在短期内发展为危重病例，更应密切观察病情变化，开展必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）年龄小于3岁；
（二）持续高热不退；
（三）末梢循环不良；
（四）呼吸、心率明显增快；
（五）精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力；
（六）外周血白细胞计数明显增高；
（七）高血糖；
（八）高血压或低血压。
七、临床治疗
按临床表现主要包括4个阶段的治疗。
（一）手足口病/疱疹性咽峡炎阶段。
1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理；
2．对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给予相应处理。
（二）神经系统受累阶段。
该阶段患者出现神经系统症状和体征，如头痛、呕吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢体无力、肌阵挛、抽搐或急性迟缓性麻痹等。
1．控制颅内高压：限制入量，给予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小时一次，20～30min静脉注射，根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用速尿；
2.静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2～5天给予；
3.酌情应用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基强地松龙1～2mg/（kg·d）；氢化可的松3～5mg/（kg·d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg·d），分1～2次。重症病例可给予短期大剂量冲击疗法；
4．其他对症治疗：如降温、镇静、止惊（安定、鲁米那钠、水合氯醛等）；
5．严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。
（三）心肺衰竭阶段。
在原发病的基础上突然出现呼吸急促、面色苍白、发绀、出冷汗、心率快、吐白色或粉红色血性泡沫样痰、出现肺部罗音增多、血压明显异常、频繁的肌阵挛、惊厥和/或意识障碍加重等以及高血糖、低氧血症、胸片异常明显加重或出现肺水肿表现。
1.保持呼吸道通畅，吸氧；
2.确保两条静脉通道的畅通，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度；
3.呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议小儿患者呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%～100%，PIP20～30cmH2O，PEEP4～8cmH2O，f20～40次/分，潮气量6～8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数；
4．在维持血压稳定的情况下，限制液体入量；
5.头肩抬高15-30度，保持中立位；插胃管、导尿（禁止压迫膀胱排尿）；
6．药物治疗。
6.1应用降颅压药物；
6.2应用糖皮质激素治疗，必要时给予冲击疗法；
6.3静脉注射免疫球蛋白；
6.4血管活性等药物的应用：根据血压、循环的变化可选用多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等药物；酌情应用强心、利尿药物治疗；
6.5果糖二磷酸钠或磷酸肌酸静注；
6.6抑制胃酸分泌：可静脉应用西咪替丁、洛赛克等；
6.7退热治疗；
6.8监测血糖变化，必要时可皮下或静脉注射胰岛素；
6.9惊厥时给予镇静药物治疗；
6.10有效抗生素防治肺部细菌感染；
6.11保护重要脏器功能。
（四）生命体征稳定期。
经抢救后生命体征基本稳定，但仍有病人留有神经系统症状和体征。
1．做好呼吸道管理，避免并发呼吸道感染；
2．支持疗法和促进各脏器功能恢复的药物；
3．功能康复治疗或中西医结合治疗。
Tags - 肠道病毒 , ev71 , 感染 , 诊疗指南 , 健康 , 卫生

医疗机构手足口病诊疗技术指南(试行)

Mon, 05 May 2008 01:52:34 +0000

一、病例概况

　　手足口病病例主要表现为:起病急,早期表现主要为发热,部分伴有手、足、口腔部位疹、咳嗽、呕吐等。部分病例病情进展快,临床表现多样,在短期内出现急性呼吸窘迫综合征、中枢神经系统异常、心力衰竭等多器官功能损伤,可在数小时内死亡。部分死亡病例尸检标本病理检查显示,病人出现脑水肿、脑疝、肺淤血、肺水肿及肺出血、全身淋巴组织增生、异常和其他脏器为非特异性改变(淤血,出血)等病理改变。

二、临床表现

　(一)疑似病例。

　　年龄5周岁以下,近3天内有发热病史,并有以下任意两项表现者:

　　1.有咳嗽、呕吐等症状;

　　2.出现精神差、易激惹、肢体无力及抽搐等神经系统表现;

　　3.手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡;

　　4.胸片异常;

　　5.有上述类似病例接触史。

　(二)重症病例。

　　疑似病例伴有下列表现之一者:

　　1.持续高热不退;

　　2.肌无力、肢体抖动、抽搐等加重,意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性;

　　3.面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常;

　　4.呼吸困难或节律不整、紫绀,肺部湿罗音增多或出现肺实变体征;

　　5.外周血白细胞计数明显增高(>15×10　9/L)或显著降低(<2×10　9/L);

　　6.血糖明显升高(>9　mmol/L);

7.胸片异常在短期内明显加重。

三、临床处理参考意见

　(一)疑似病例。

　　1.具备以下条件之一者需留观:

　　(1)外周血WBC计数增高或降低;

　　(2)手、足、口腔、肛周疱疹或溃疡,且病程在4天之内;

　　(3)发热持续2天以上不退。

　　2.密切观察病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;

　　3.每天复查血常规,必要时复查胸片;

　　4.根据病情给予针对性的治疗;

　　5.留观期间出现符合重症病例条件之一者,应依照重症病例处理。

　(二)重症病例。

　　1.凡符合重症病例条件者,应立即转诊至儿童专科医院或者具有儿科、综合实力较强的二级以上医院治疗;

　　2.辅助检查:

　　(1)入院后进行血、尿、便常规,血生化、血糖、凝血三项及D-二聚体、心肌酶、C反应蛋白、动脉血气,心电图、胸片检查(有条件者尽可能行胸部CT检查)。根据病情变化随时复查;

　　(2)对有神经系统表现者,在病情允许的情况下尽可能及早进行脑脊液检查和脑、脊髓磁共振检查。

　　3.治疗原则:

　　(1)接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染;

　　(2)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;

　　(3)加强对症支持治疗,做好口腔护理;

　　(4)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;

　　(5)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物;

　　(6)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;

　　(7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物;

其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。

【卫生部办公厅《关于加强手足口病等肠道病毒感染性疾病防控工作的通知》卫办应急发〔2008〕80号】
Tags - 手足口病 , 诊疗 , 技术指南

手足口病预防控制指南(2008年版)

Mon, 05 May 2008 01:50:14 +0000

手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。　　
一、目的
　　(一)指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；
　　(二)指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；
　　(三)指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。
　　二、病原学
　　引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒(ECHO viruses)和肠道病毒71型(EV71)，其中以EV71及Cox Al6型最为常见。
　　肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。
　　三、流行病学
　　(一) 流行概况
　　手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。
　　20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。
　　我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7 000余病例。经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。
　　1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。
　　手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。
　　(二) 传染源和传播途径
　　人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
　　病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
　　易感性
　　人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。
　　四、病例定义
　　(一) 临床诊断病例
　　急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
　　重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2. 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等
　　(二)实验室诊断病例
　　临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例
　　1.病毒分离
　　自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
　　2.血清学检验
　　病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
　　3.核酸检验
　　自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸
五、疫情报告
　　(一)自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。
　　(二)报告内容与方法
　　发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
　　(三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。
　　(四)报告信息分析和反馈
　　各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。
　　六、流行病学调查
　　发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，应组织开展流行病学调查。调查的主要目的：一是采集相关标本，开展实验室检测，明确病原并进行分型鉴定；二是收集临床资料，以了解不同型别肠道病毒的致病性、毒力、所致疾病临床类型及救治等；三是阐明本次流行/暴发的传播方式及感染的危险因素等，以便制定针对性的预防控制措施；四是评价不同防控策略和措施的有效性。流行病学调查方案和调查表应根据调查目的不同而进行专门设计。
　　七、实验室检测
　　(一)在手足口病高发季节，各省疾控中心要组织开展对手足口病病例的实验室监测。发生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的标本进行检测。如有重症病例，应尽量对所有重症病例进行标本采集及实验室检测。如有暴发疫情应采集部分病例的标本进行病原检测。无检测能力的地区可将标本送至有条件的疾控中心实验室进行检测。采集标本时应注意收集病例的相关信息。
　　(二)检测结果的报告与反馈
　　各省每周五将本省已完成实验室检测的病例个案调查表以及检测结果一览表的电子版上传至中国疾控中心疾病控制及应急处理办公室和病毒病所脊灰实验室。中国疾控中心对各地上报结果进行汇总分析后，向各省疾控中心反馈。
　　联系方式：电话(传真) 010-63025413，010-63047379，010-83163681
　　E-mail： cdcjkccb@163.com zhangyong75@sina.com
　　七、预防控制措施
　　手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
　　(一)个人预防措施
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
　　2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
　　4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
　　5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
　　(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
　　1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
　　2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
　　3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
　　4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
　　5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
　　6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
　　7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
　　(三)医疗机构的预防控制措施
　　1. 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
　　2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
　　3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
　　4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
　　5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
　　6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
　　7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
Tags - 手足口病 , 预防 , 控制 , 指南 , 工作 , 健康 , 卫生

乱拍的一些照片

Tue, 08 Apr 2008 15:25:36 +0000

天阴阴沉沉了半天终于开始下雨了，也不能按原来的计划出去逛逛、找点东西看了。
翻了几张前两天天气好的时候出去溜达拍的照片。

不怎么会拍照片，权当是今年春天的一个纪念吧。
Tags - 照片 , 春天 , 桃花

14中会产生副作用的药物和食物组合

Mon, 07 Apr 2008 03:29:53 +0000

一篇很有年头的文章了，不过看一看了解一下也没有坏处。

很多人吃药都是吃过就完了，最多按照医嘱或说明书在饭前饭后半个小时之类。但药物参与消化的所有过程，可能和你抽的那支烟、喝的那种果汁、吃的那种食物相互作用。因此，你有必要了解你正在服用的药物有哪些忌口，防止药效打折甚至出现不良反应。

　　☆任何药物——烟

　　服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度，导致血液中药物浓度不足，难以充分发挥药效。试验证实，服药后30分钟内吸烟，血药浓度约降至不吸烟时的1/20。
这一条各位烟民朋友可要注意了，吸烟有害健康嘛。

　　☆阿司匹林——酒、果汁

　　酒进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨碍乙醛氧化成乙酸，造成人体内乙醛蓄积，不仅加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。而果汁则会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激，诱发胃出血。
常有应酬的朋友以后可不能吃片阿司匹林，继续冲锋陷阵了。

　　☆黄连素——茶

　　茶水中含有约10%鞣质，鞣质在人体内分解成鞣酸，鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，大大降低其药效。因此，服用黄连素前后2小时内不能饮茶。
黄连素我好像没怎么吃，正好也不喝茶。

　　☆布洛芬——咖啡、可乐

　　布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌，所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。
嗬，这条要好好记着了。

　　☆抗生素——牛奶、果汁

　　服用抗生素前后2小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥；而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解，不仅降低药效，还可能生成有害的中间产物，增加毒副作用。
完，这条也是我常犯的。

　　☆钙片——菠菜

　　菠菜中含有大量草酸钾，进入人体后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子，不仅妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜，或先将菠菜煮一下，待草酸钾溶解于水，将水倒掉后再食用。
这条很早就知道的。

　　☆抗过敏药——奶酪、肉制品

　　服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺，而抗过敏药抑制组织胺分解，因此造成人体内组织胺蓄积，诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
抗过敏药我好像没吃过的。

　　☆止泻药——牛奶

　　服用止泻药物，不能饮用牛奶。因为牛奶不仅降低止泻药药效，其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。
原来就对奶制品不适应，这条肯定是不会犯了。

　　☆苦味健胃药——甜食

　　苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌，促食欲、助消化。甜味成分一方面掩盖苦味、降低药效，另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应，降低其有效成分含量。

　　☆利尿剂——香蕉、橘子

　　服用利尿剂期间，钾会在血液中滞留。若同时再吃富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积更加严重，易诱发心脏、血压方面的并发症。

　　☆维生素C——虾

　　服用维生素C前后2小时内不能吃虾。因为虾中含量丰富的铜会氧化维生素C，令其失效；同时，虾中的五价砷成分还会与维生素C反应生成具有毒性的“三价砷”。
上面提到的“三价砷”就是常说的砒霜，记得第一次看到这一条的时候很是紧张了一阵子。后来查了一些资料、报道知道其实有些小题大做了。常见的海产品，如虾、蟹、蛤、牡蛎等，体内均含有化学元素砷，不过是对人体无害的“五价砷”。一般情况下含量很小，但日益严重的环境污染可能使这些动物体内砷的含量达到较高水平。不过要使虾中的“五价砷”和维生素C反应生成“三价砷”，再使“三价砷”含量达到可致中毒的程度，大概是需要在大量吃虾(特别是可能被严重污染的虾)的同时，一次性服用500毫克维生素C片，才可能导致。如果害怕吃虾时吃水果或其他蔬菜导致中毒可以看以下数据：一次性摄入50个中等大小的苹果或30个梨或10个橙子或生吃3斤以上的绿叶蔬菜，才是大剂量地摄入维生素C。还是不考虑加热烹调过程，食物中的维生素C的损失。因此，在吃虾的同时食用水果或青菜，只要不超过上述的量(恐怕没有人能够超过)，是没有危险的。
维生素C最好是通过吃水果蔬菜来自然获取；不要大量服用维生素C（一次性服用维生素C片超过4片(400毫克)或每日服用总量超过600毫克，不会增加药效，吸收率也不会增高，同时还会导致结石，使一些疾病的症状加重，如痛风等。所以，正常情况下，日服VC片不能超过4片，一次不能超过2片。）；为了防止出现意外服用大量维生素C片(每日超过5片)期间，忌食海鲜；金属类元素容易沉积在海鲜的头部，所以尽量不要吃虾头、鱼头。

　　☆滋补类中药——萝卜

　　滋补类中药通过补气，进而滋补全身气血阴阳，而萝卜有破气作用，会大大减弱滋补功效，因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。
自古就有”冬吃萝卜秋吃梨“、“萝卜上市，郎中下市”、“冬吃萝卜夏吃姜，一年四季保安康”等等的说法，萝卜的确是营养丰富，有很好的食用、医疗价值。
1萝卜含有能诱导人体产生干扰素的多种微量元素，可增强机体免疫力，并能抑制癌细胞的生长，对预防癌，抗癌有重要意义。
（每天生嚼100客它就可以产生很多干扰素，它可以干扰我们体内的疾病！抵制疾病！）
2萝卜中的B族维生素和钾、镁等矿物质可促进肠胃蠕动，有助于体内废物的排除。
3吃萝卜可降血脂、软化血管、稳定血压，预防冠心病、动脉硬化、胆结石等疾病。
4萝卜还是一味中药，其性良味甘，可消积滞、化痰清热、下气宽中、解毒。

不过萝卜种类繁多，生吃以汁多辣味少者为好。平时不爱吃凉性食物者以熟食为宜。
萝卜主泻、胡萝卜为补，二者最好不要同时食用。若要一起吃应加醋来调和，以利于营养吸收。

还有一部分人不适合吃萝卜，如萝卜为寒凉蔬菜，阴胜偏寒体质者、脾胃虚寒者不宜多食；胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、单纯甲状腺肿、先兆流产、子宫脱垂等患者要少吃，还有就是这一条说的滋补类中药和萝卜不易同时食用，以免药性相反，起不到补益的作用。

　　☆降压药——西柚汁

　　服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关，将造成血液中药物浓度过高，副作用大大增加。
暂时还没有吃降压药的需要，不过长辈或者家人有高血压的朋友可以看一下，多注意了。
　　☆多酶片——热水

　　酶是多酶片等助消化类药物的有效成分，酶这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性，失去应有的助消化作用，因此服用多酶片时最好用低温水送服。
多酶片是家庭药箱中常备药物之一，主要用于消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃癌与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵等症状。多酶片还能分解脂肪，降低血液中甘油三酯水平，加速胆固醇的酯化，或分解为胆酸，促进胆汁排泄，从而降低血液中胆固醇的含量，以防止脂肪肝发展，且能延缓动脉样硬化。此外，还能影响凝血过程，有降低血压作用。对防治脑动脉硬化、脑出血后遗症，以及心绞痛、高血压、肢端动脉痉挛症、偏头痛等，均有一定疗效。
除了这一条说的热水以外，还需要注意的是，不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝及西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用。还有不宜用茶水（因其含有大量鞣酸）送药，也不宜与猪肝（因含一定量的铜元素）同食，否则会降低或失去疗效。
Tags - 生活 , 常识 , 药物 , 食物 , 副作用

关于2008年度执业医师考试报名通知的补充

Thu, 03 Apr 2008 04:56:18 +0000

今天到市卫生局开会顺便再咨询了一下关于执业医师考试报名的事情。
现在可以确定的事情有：

1、2008年执业医师考试报名时间为2008年3月21日至4月11日，现场报名时间为4月14日至4月30日。
报名采用网上报名，现场审核相关资料的方式。
报名考试人员在国家医学考试中心网站（www.nmec.org.cn）上填报个人报名信息，即填写《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。
照片上传系统将于今日开通，需准备近期二寸免冠照片电子版及同底版照片六张。
确认填报信息无误后打印两张《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。

2、现场审核需要资料有《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》两份，身份证件（原件及复印件两份），毕业证书（原件及复印件两份），如果是执业助理医师报考执业医师需要再提供医师资格证书（原件及复印件两份），医师注册证书（原件及复印件两份），试用或执业期考核合格证明两份。
同时交上面提到的同底版照片六张。
集体申报时由医疗机构提供《试用机构执业许可证复印件》及本单位报考人员花名册及电子版。如果个人申报需要同时准备《试用机构执业许可证复印件》。
提交资料进行现场审核前，需要在身份证明、资格证书、注册证书等复印件上签字并加盖有关机构印章，并将身份证件与毕业证书复印件贴在《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》背面，资格证书、注册证书复印件贴在《考生试用或执业期考核合格证明》背面。
《考生试用或执业期考核合格证明》可至当地卫生行政部门获得，或下载附件打印。（附件为本地区使用件，如需使用请先至当地卫生行政部门确认）

3、历年（二次以上）参加考试未通过的考生，须提交参加培训考核证明。

4、所有大专以上学历的考生均需提供学历的网络查询，可到中国高等教育学生信息网（http://www.chsi.com.cn/）查询。
符合报考执业助理报名条件的中专学历考生，需提交毕业学校的书面证明。

5、报考所需费用暂未收到调整通知，按往年标准准备。

各地报名根据当地卫生行政部门通知为准。

《考生试用或执业期考核合格证明》
点击这里下载文件
Tags - 医师资格考试 , 2008年度 , 通知 , 注意事项 , 补充

关于全国迎奥运讲文明树新风礼仪知识网上竞赛

Mon, 31 Mar 2008 10:36:23 +0000

今天接到电话，要求组织员工参加《全国迎奥运讲文明树新风礼仪知识竞赛》活动，虽然说不是硬性要求，不过这种任务不完成是不可以的。
幸好上周就已经做好了准备，虽然没有什么正式文件通知下来，不过知道肯定是要有任务的。
今天趁着中层干部例会，让领导分配几个人多的科室完成了。虽然答题卡分配下去了，不过估计他们也就是把姓名和身份证之类的填上了，每张50道题的涂卡任务还是我的。
不对，能为这次全世界华人的盛会-2008年第29届北京奥运会贡献自己一份力量是多么光荣的事情啊。
先看看具体是什么活动吧。
“迎奥运讲文明树新风”礼仪知识竞赛活动是由中央文明办、国家广电总局、国家体育局、北京奥组委联合发起，旨在普及奥运基本知识和文明礼仪常识，倡导践行礼仪规范，提升公民文明素养，充分展示我国人民注重礼仪、热情友善、文明和谐的良好风尚，树立中华礼仪之邦的良好形象的活动，已于3月中旬在全国启动。即日起在人民日报、解放军报、光明日报、经济日报、科技日报、工人日报、中国青年报、中国妇女报、农民日报、法制日报、中国体育报同步刊登竞赛试题，同时可至中国文明网或人民网、新华网、央视国际、中青网、光明网和中国广播网等知名网站网上答题，
竞赛日程：2008年3月12日至5月10日，可以登录中国文明网或人民网、新华网、央视国际、中青网、光明网和中国广播网答题。
竞赛内容：试题涉及奥林匹克运动基本知识与社会生活、职业服务、涉外交往、现场观赛等方面的礼仪常识。参考书籍为中央文明办编写的《迎奥运讲文明树新风礼仪知识简明读本》。（此书可在附件中下载或至中国文明网首页“特别关注”栏目查阅）

好了大概了解了此次“迎奥运讲文明树新风”礼仪知识竞赛活动，下面看看有哪些题，怎样答题了。
竞赛试题共50道，全部为单项选择题。在网上答题采取游戏闯关形式。游戏设定两关，每关25道题，第一关全部答对者可进入第二关。如果答完了一定要留下完整的个人信息（参赛人姓名、详细通讯地址、邮编、联系电话），还有机会得奖的。

全国“迎奥运讲文明树新风”礼仪知识竞赛试题

1、奥林匹克运动的格言是（C）
A.敢于胜利、不断超越
B.友谊、团结、公平竞争
C.更快、更高、更强
2、奥林匹克五环标志上面三个环的颜色依次是（C）
A.蓝、黄、绿
B.黄、绿、蓝
C.蓝、黑、红
3、北京奥运会和残奥会的开幕时间分别是（B）
A.2008年8月24日，2008年9月8日
B.2008年8月8日，2008年9月6日
C.2008年8月1日，2008年9月1日
4、北京奥运会的三大理念是（A）
A.绿色奥运、科技奥运、人文奥运
B.创新奥运、绿色奥运、科技奥运
C.创新奥运、科技奥运、和谐奥运
5、北京奥运会的主题口号是（C）
A.绿色奥运、科技奥运、人文奥运
B.新北京新奥运
C.同一个世界同一个梦想
6、北京奥运圣火取火的时间是（A）
A.2008年3月24日
B．2008年3月20日
C．2008年3月28日
7、北京奥运会的会徽名称是（B）
A.天、地、人
B.中国印•舞动的北京
C.心心相印
8、北京残奥会的会徽名称是（C）
A.中国印•舞动的北京
B.同一个世界同一个梦想
C.天、地、人
9、中国第一个获得奥运会金牌的选手是（C）
A.刘长春
B.杨传广
C.许海峰
10、以下关于西装的说法中，哪种是错误的？（B）
A．西装袖口上的商标应在拆除后才可以穿着
B．西服上衣的袖子要比里面的衬衫袖子长一些
C．西装的外袋不宜存放物品
11、正式场合男士穿着西装时，如果西装是深颜色的，则袜子的颜色应该是（B）
A．白色的
B．深色的
C．浅色的
12、参加自助餐宴请，再次取菜时应做到（C）
A．为减少服务员麻烦，应继续使用刚刚用过的餐盘
B．换个座位，更换全套餐具
C．不使用已经用过的餐盘，使用新的餐盘
13、参加宴请时，如不慎将酒水或汤汁溅到异性身上，以下哪种做法不符合礼仪？（C）
A．立刻表示歉意
B．亲自为其擦拭
C．请服务员帮助
14、以下哪种使用手机短信的做法是不礼貌的？（A）
A．在与人谈话时不停地查看或编发短信
B．在内容后面署名
C．尽量使用清楚明白的语言，不随意简化省略
15、在没有标出“一米线”的地方排队，以下哪种做法是正确的？（C）
A．排在最前排的几个人可以并列集中在柜台处
B．排队的人与人前后距离也应该保持在一米之外
C．给最前排的人留出足够的操作空间
16、排队过程中有事暂时离开，再次返回后，以下哪种做法是错误的？（A）
A．不必向原位身后的人说明直接回到原来的位置上
B．从队伍末端重新排起
C．向原位身后的人说明情况并获得同意回到原处继续排队
17、参观旅游时，下列哪种行为是符合礼仪要求的？（C）
A.公共场所高声交谈
B．强拉外宾合影
C．不攀爬触摸文物
18、看到残疾人遇到困难时应适当施以援手帮助，以下哪种做法是正确的？（B）
A．事先征得对方同意方可提供帮助
B．不必征询对方，迅速直接上前帮助
C.只有在残疾人向自己发出请求时才前往帮助
19、观看交响音乐会时，什么时候鼓掌是有礼貌的表现？（B）
A．只要乐曲有停顿即可鼓掌
B．演奏完一支完整的乐曲后方可鼓掌
C．演到精彩之处，随时都可以鼓掌
20、与人握手时，以下哪种做法是正确的？（A）
A．目光应注视对方，以表示对对方的尊重
B．目光应转向他处，以表示对对方的尊重
C．目光看哪里都行，只要热情就好
21、给别人递送名片时，以下哪种做法是正确的？（B）
A．应将名片正面朝向自己
B．应将名片正面朝向对方
C．名片的朝向无所谓
22、登门拜访他人时，以下哪种做法是正确的？（A）
A．未经主人邀请和许可，不进入卧室
B．入座之后不能走动
C．主动参观主人家里的摆设，自由进入各个房间
23、在我国，由专职司机驾驶的专车（小轿车），其贵宾专座是：（B）
A．副驾驶座
B．后排右座
C．后排左座
24、乘坐自动扶梯时，应站立在什么位置？（C）
A．靠左边站立
B．在中间站立
C．靠右边站立
25、骑车进出有人值守的大门，正确的做法应该是：（C）
A．不下车，快速通过
B．不下车，减速骑行
C．下车推行，以示尊重
26、在商场里，当顾客浏览、斟酌、选择商品时，售货员应与顾客之间（A）
A．保持适当距离，既不干扰顾客，又能及时提供服务
B．保持近距离接触，不停地向顾客推荐商品
C．保持远距离观察，等待顾客的咨询
27、银行服务人员在收到客户填写的不清楚的个人信息表格时（A）
A．应小声与客户交谈核对
B．应大声读出来请客户确认
C．应请客户大声读出来确认
28、餐馆服务人员在客人点菜时，如果客人所点菜肴够用时，服务人员应该（B）
A．不必提醒以免客人丢面子
B．主动提醒客人饭菜数量已足够
C．鼓励客人多点菜
29、出租汽车司机在客人提着重行李上车时（A）
A．应主动下车帮助客人提拿摆放行李
B．无须下车，让客人自己摆放
C．提醒客人别把车弄脏了
30、下列哪种行为不符合执法人员礼仪要求？（C）
A．按规定着装上岗，服装整洁
B．岗位值勤时，身体姿态端正，精神饱满振作
C．执行公务时调侃对方以示友好
31、在奥运志愿服务中，下列哪项不符合礼仪要求？（A）
A．尽量穿着体现特色、彰显个性的服装
B．重视服务对象，牢记服务对象的姓名
C．了解并尊重外国宾客的宗教信仰、文化背景和风俗习惯
32、什么是国际社会公认的“第一礼俗”？（A）
A．女士优先
B．长者优先
C．少儿优先
33、在国际交往场合，对哪些人士可称为“阁下”？（C）
A．只对王室人士
B．只对有爵位的人士
C．地位较高的官方人士
34、在国际交往场合，如果由第三人居中介绍，正确的介绍顺序是（B）
A．先把身份高的介绍给身份低的
B．先把身份低的介绍给身份高的
C．先介绍谁都可以
35、在国际交往场合，与人交谈应避免打听哪些情况？（B）
A．对方的工作单位
B．对方的个人收入
C．对方的个人爱好
36、进入无人操控电梯，陪同人员应该（B）
A．请客人先进入并操控电梯
B．自己先进入并操控电梯
C．谁方便谁先进入电梯
37、西餐座次安排的原则是（A）
A．男女交叉排列
B．男士相对集中在一起，女士相对集中在一起
C．熟人相对集中在一起，生人相对集中在一起
38、使用西餐餐具的原则是（A）
A．左手持叉，右手持刀
B．右手持叉，左手持刀
C．凭个人的习惯而定
39、参加涉外自助餐时，取用食物的得体方式是（A）
A．按凉菜、热菜、点心和水果的顺序分盘取用
B．为减少取菜次数，应尽量把各种菜品装在同一个盘里
C．一次多取用几盘菜品，搁在餐桌上以方便别人同时享用
40、涉外交往中，收到对方的礼物之后，得体的做法是（B）
A．致谢后搁在一边不动
B．致谢后经对方认可打开礼物并表示喜欢
C．致谢并当面打开后对礼物不作评价
41、赛场升国旗、奏国歌时应注意的礼仪是（C）
A．升本国国旗才站立，升其他国家的国旗不必站立
B．升与本国有外交关系国家的国旗才站立，升未建交国家的国旗不必站立
C．升所有国家的国旗都应面向国旗站立
42、啦啦队在比赛过程中，应该（A）
A．根据比赛的种类适时呐喊助威
B．对所有比赛都自始至终呐喊助威
C．只为本国运动员呐喊助威
43、啦啦队的横幅带到体育场内应该遵循哪些要求？（CA）
A．必须表明观众立场
B．可以使用带有商业广告内容的横幅
C．经过允许带入、尺寸不能过大、亮出时不影响正常比赛和其他观众观赛
44、在观看比赛时，如果观众认为裁判不公，应该（A）
A．理性克制对待
B．当场向裁判抗议，要求改判
C．立刻呼喊运动员或教练员向裁判交涉
45、观看什么项目比赛的观众不许使用闪光灯拍照？（B）
A．足球
B．体操
C．马拉松
46、与残疾人运动员交往时，下列哪种做法是得体的？（A）
A．尽量不要过分强调其残疾的特点
B．应尽量表现出热情和主动，随时扶助对方
C．应主动询问其致残的经历并表示同情
47、在观看乒乓球比赛时，观众可以（C）
A．使用闪光灯拍照
B．在比赛场馆内吸烟
C．为每个死球鼓掌喝彩
48、在篮球运动员入场仪式上介绍运动员时，观众应该（B）
A．只为自己喜欢的球员鼓掌
B．应为每一位球员鼓掌
C．保持安静不鼓掌
49、在观看铁人三项比赛时，观众（A）
A．不得向运动员递送饮料
B．可以在运动员经过时向其身上泼水降温
C．应主动帮助发生自行车故障的运动员修车
50、观看田径项目比赛时，下列哪种做法不符合要求（B）
A．跳跃项目比赛时，根据运动员的助跑节奏鼓掌
B．马拉松和竞走比赛中，主动给运动员递送水和毛巾等物品
C．中、短跑项目比赛，裁判员发出各就各位的口令时，观众需保持安静

不好意思，我把答案都贴出来了。。。

答完之后填好答题卡，放到信封里，在信封背面贴好《全国“迎奥运讲文明树新风”礼仪知识竞赛信封标识》，然后就可以寄到“全国迎奥运讲文明树新风礼仪知识竞赛专用信箱”，邮编：100072。装有答题卡的信封必须写明寄件人所在省（自治区、直辖市）名称，而且要在在4月20日前寄出才有效（以当地邮戳为准）。
如果在网上答题的话就进入下面的网址，努力闯关。
http://www.godpp.gov.cn/yjs/jd/images/bq/index.html

下面附上
《迎奥运讲文明树新风礼仪知识简明读本》
点击这里下载文件
《全国“迎奥运讲文明树新风”礼仪知识竞赛答题卡及信封标识》
点击这里下载文件

Tags - 奥运 , 迎奥运 , 讲文明 , 树新风 , 礼仪知识 , 简明读本 , 竞赛 , 试题 , 答案

关于2008年国家考执业医师考试报名通知

Sat, 29 Mar 2008 13:27:51 +0000

今年的执业医师考试报名全部采用网上报名的方式，报名工作开始前已经发过通知了，不过还是有不少人问相关的问题。
重新看了一遍文件内容基本内容已经都有了啊。
哎，算了。毕竟今年新改的网上报名，周一还是再问一下市局医政处确认一下了。
主要问的几个问题有，报名时间、审核时间、相关材料、工作单位机构代码。
4月3日再次确认的报名相关事宜请参考另一篇日志。
关于2008年度执业医师考试报名通知的补充

报名时间和审核时间：
根据卫生部医师资格考试委员会的公告，是2008年3月21日-4月11日网上报名，4月14日-4月30日现场报名。虽然和之前通知中的报名4月3日截止，4月5日起审核不一样，不过还是以国家医学考试网中的公告为准了。
为了稳妥起见，这个需要再从市局确认。
这个今天已经确认过了，是以国家医学考试网公告中的时间进行。

现场审核需要的相关资料：
根据之前的文件现场资格审核需提交：
1) 本人有效身份证及复印件。本人有效身份证包括本人身份证、军官证、文职干部证或士兵证，台、港、澳往来大陆通行证，外籍护照。
2) 毕业证书原件及复印件。
3) 试用机构出具的试用期满一年并考核合格的证明，试用机构是医疗机构的需提交试用机构的执业许可证复印件。
4) 执业助理医师申报执业医师考试的，还应当提交执业助理《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件、执业时间和考核合格证明。
5) 2008年以后报考医师资格考试的传统医学师承或确有专长人员，还需提交下列材料：《传统医学师承出师证书》或《传统医学医术确有专长证书》及《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核合格证书》。
试用期考核合格证明不知道是以什么样的形式出，往年是在报名表中填写相关内容（记得是这样），这个需要再问一下。
这个还是以往年的形式来填写，只不过原来自己填写的内容今年需要从网上报名之后打印出来，和其他内容粘贴到一起。
网上报名之后的表格及身份证复印件、毕业证复印件、执业助理《医师资格证书》、《医师执业证书》复印件需要一式两份。

工作单位机构代码：
填写工作单位对应的机构代码，需要注意的有：
按照财务部提供的卫生机构（组织）分类与代码（卫生行业标准）填写可能会出现组织机构代码不正确的情况，一般是组织机构代码证上的代码与通过“可核查”功能，在选择单位名称时出现机构代码不同，如果输入单位名称后通过“可核查”功能提示组织机构代码则按照提示填写，如因网络问题或其他问题未出现代码则需要从财务部得到医疗卫生机构执业许可证编号。根据填写表格时的提示可填写组织机构代码或执业许可证编号。

卫生部医师资格考试委员会
公告
第13号

根据《医师资格考试暂行办法》，现公告2008年医师资格考试有关事项：
一、网上报名时间：2008年3月21日-4月11日，具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。现场报名时间：2008年4月14日-4月30日。
二、实践技能考试由各省、自治区、直辖市省级医师资格考试领导小组组织实施，时间为2008年7月1日-7月15日。
三、医学综合笔试全国统一考试时间：
执业医师资格考试：2008年9月20日、21日两天，上午9：00-11：30，下午14：00-16：30。
执业助理医师资格考试：2008年9月20日一天，上午9：00-11：30，下午14：00-16：30。
四、医师资格考试报名资格有关规定及考试信息可登录卫生部网站查询，卫生部网址：www.moh.gov.cn。
二○○八年三月二十一日

提请2008年医师资格考试考生注意：
网上报名时间从2008年3月21日20:00正式开始，截止时间为4月11日22:00。照片上传系统暂不开通，开通时间另行通知。
医师资格考试网上报名网址：国家医学考试网（http://www.nmec.org.cn）。
为了确认网上报名是否成功，可以登录查询个人报考信息。

《医师资格考试网上报名须知》

1. 考生正式报名前，应仔细阅读本须知，并按要求认真填写个人基本信息，填报内容必须真实准确；所填写资料若与事实不符，一经核实，将取消其考试资格。
2. 网上报名时间：以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。现场资格审核时间：2008年4月5日～2008年4月25日，具体以考点通知为准。
3. 考生需妥善保管个人报名密码，考生对自己密码的使用和安全性负全部责任。
4. 网报成功后，考生必须在规定的时间内到所在考点指定的报名现场进行资格审核、交费、拍照（根据考点的要求现场拍照或提交照片），及信息确认等工作。现场资格审核需提交：有效身份证件、毕业证原件及复印件，试用期考核合格证明原件和试用机构执业许可证复印件等材料，已获得执业助理医师资格报考执业医师的考生，需提交执业助理医师资格证书和执业证书。
5. 台湾考生需另提交经教育部留学服务中心的学历认证，请先行安排好学历认证手续。香港非大陆学历考生现场审核地点为深圳，澳门非大陆学历考生现场审核地点为珠海，台湾非大陆学历考生可在大陆就近的考区、考点进行资格审核。
6. 考生签字确认报名信息时，请仔细检查。签字确认后的报名信息一律不得更改，考生对报名信息的真实、准确性负责。
7. 未在规定时间内到指定现场进行资格审核、交费、拍照及信息确认者，网上报名无效。

二〇〇八年医师资格考试网上报名流程

第一阶段：网上报名
步骤1、考生在国家医学考试中心网站（www.nmec.org.cn）上填报个人报名信息。考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。
步骤2、考生可以在2008年4月3日18时前，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。
步骤3、考生确认填报信息无误后，可以打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。

第二阶段：现场资格审核（2008年4月5日～2008年4月25日）
考生持所打印的《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》，按照所在考点的具体要求，进行现场报名及资格审核，提交书面报名材料，交费，拍照（或导入数码照片），并确认个人报名信息。

附件：
2006版报名资格规定
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2008年执业医师考试报名的通知
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2008年医师资格考试考生手册
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报名表填写说明
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报名流程
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报名须知
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常见问题
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资格审查注意事项
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Tags - 工作 , 医师资格考试 , 2008年度 , 公告 , 通知 , 流程 , 注意事项

记记生活流水账

Sat, 29 Mar 2008 12:49:17 +0000

离上一篇日志都两个月了，小小自留地真如向往的一样简单了。。。
今天想起来了就记一下这两个月的流水账吧。
从上一篇日志发完之后就开准备过年的事情了，其他同事、朋友忙的是准备点儿什么年货啊，过年去哪儿玩玩啊（因为工作性质都是没有时间出远门旅游，只能是在周边转转，也就只能算玩玩了）之类的，我只能很郁闷的听院长说过年单位要组织什么形式的活动、春节期间单位要准备哪些东西、节前要要做好哪些检查及防范工作……。谁让我今年春节又不能回家，要和院长一起在单位呢。
离春节半个月的时候接老爸电话，已经给我下过指示了。
“儿子，过的怎么样？都挺好的吧。”
“一般，凑合过呗。”
“嗯，过年你就不用回来了。”
“为什么？弟弟今年高考了，我回去看看他学习怎么样吧。”
“算了，我看着他。你妈和你姥姥四月份的时候回来，到时候你再请假回来看看，顺便看看你弟弟高考。”
“哦，知道了。。。”
既然都有指示了，就不用操心怎么买到春运的火车票，怎么熬过路上的二十几个小时了。算是好事儿还是坏事儿呢？
正好那段时间是院长说过办公室里日常工作（其实就是收收文件、发发通知、时不时的跑跑腿）就让年轻人多做做吧，然后我承受无数的明里暗里的白眼、刁难的时候。春节几天里值班人员吃的喝的、单位里贴的挂的等等等等物品的统计、采购、联系就在同事们“小伙子，领导很器重你啊。好好干，这是多好的锻炼机会啊。”等关心、爱护、鼓励、帮助的话语中落到了我一个人的头上。于是之后日子里监控镜头中我的身影就会在不同的楼层不停的闪现。。。
开车在城市里大大小小的商场、超市、批发市场转呐、买呀，终于把东西都买齐了、贴好挂好，坐到椅子上看看时间《农历十二月三十，下午4：00》。。。
年三十
PM 4：00-4：20 打电话给女朋友，因为没有兑现中午到她家吃饭的承诺被埋怨19分钟。
PM 5：00-         和食堂师傅一起张罗值班人员年夜饭。
PM 8：30-9：00 终于可以在椅子上坐坐，看看几个常去的论坛里面祝福的帖子，感受一下。
PM 9：00-10：30 给亲戚朋友打电话、发短信（怕晚了打不通）
PM 11：00-11：30 和女朋友吵猪年的最后一架。
PM 11：55-           和值班同事一起放烟花爆竹。
大年初一
AM 00：10-00：40  和女朋友吵鼠年第一架。（这架吵的真是有纪念意义啊。）
大年初二
到女朋友家吃饭，在努力下得到女朋友的谅解。（据说这里有个习惯逢双数的日子才能走动，所以初一没来）
然后初三还是给领导做做传话筒、跑跑腿了。
年初四开始准备初七开始的单位一项活动准备。活动内容一说就涉及到单位了，虽然没什么可保密的，不过也没什么说的必要。。。
然后就是这个活动的后续开展，让我从年前准备开始到明天的这个星期天一共享受了三个完整的休息日。（上帝、佛祖及各位过路的神仙们保佑明天我可以睡个懒觉。）
还有一个值得记录一下的就是一冬天全单位穿衣服最冻人的我终于在这个周一感冒了，并且是个重感冒，到今天还带着低烧。值得大书的是这样我也没请假（也请不下来假，不是我多重要，是有个当领导的实在是拿人不当回事儿），一直带病工作到今天。前天还开车和同事一起到周围的县跑了三百多里。
我这样应该能入党了吧，真是全身心投入到为人民服务的事业中了！我应该算是社会主义建设中的共产主义好青年了！（笑~~~）
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